Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Инфо-Панорама, Ижевск, 4 февраля 2002 г.

Что такое добровольное страхование?

1542 просмотра

Сам я в больницы и поликлиники обращаюсь нечасто, поскольку напасти на мое здоровье случаются, к счастью, довольно редко, но от друзей, знакомых и сослуживцев постоянно слышу, что если они, отправившись на прием к терапевту или узкому специалисту, забывают прихватить с собой "синий" полис обязательного медицинского страхования, то остаются "несолоно хлебавши".

Что же дает всем нам эта небольшая бумажка, за которую каждый регулярно отдает 3,6% из своей ежемесячной зарплаты (и при этом кто-то еще называет нашу медицину бесплатной...)? Да на самом деле — мало чего. Приходилось вам по часу томиться в ожидании приема у окулиста, дерматолога или хирурга у кабинета в коридоре, где некуда присесть? Грубили вам в регистратуре, в очередной раз запропастив куда-то учетную карту вашего ребенка? Приходилось ли вам бесконечно долго ожидать приезда "скорой помощи", когда она так нужна?
Некоторые считают полис обязательного медицинского страхования (ОМС) чем-то вроде пропуска в медицинские учреждения. Однако, на самом деле, он дает возможность его обладателю бесплатно получить самый-самый минимум услуг медиков. При этом право выбирать врача и лечебное учреждение в рамках обязательного медицинского страхования так и не реализовано, а перечень услуг, которые оплачиваются собирающими наши проценты с заработка территориальными фондами ОМС (ТФОМС) невелик, и может удовлетворить мало кого. В него входят лишь экстренная медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь, стационарная медицинская помощь в объеме (внимание!) "медико-экономических стандартов". Что это может означать на практике? То, что если вам потребуется лечение в стационаре, то за средства ТФОМС вас разместят в палате на 4 и более мест, "колоть" будут самые простые и дешевые препараты, а плановой госпитализации, может статься, придется ожидать два месяца. Не говоря уже о неудобствах в поликлинике, перечисленных выше... Такая ситуация мало устраивает как больницы, так и пациентов.
Собственно, желание одних лечиться быстро и хорошо, а других — предоставить людям такую возможность и привело к появлению добровольного медицинского страхования (ДМС). Да-да, тут государство не принуждает нас платить деньги, условно говоря, "за себя и за того парня", который, может быть, и болеет в три раза чаще нас. Поэтому этот вид заботы о себе, любимом, и о семье своей и называется добровольным. Я, к примеру, вместо того, чтобы надеяться на кого-то (в данном случае, на государство с его псевдобесплатностью медицины), всегда "подстелю соломку" самолично, заключив договор ДМС. С какой страховой компанией? Вопрос непростой.
Речь идет о здоровье вашем и вашей семьи. Поэтому при выборе своего будущего партнера по ДМС будьте крайне внимательны, и ни в коем случае не торопитесь, тщательно выбирайте страховую компанию и конкретную программу страхования.
Обратите внимание на те медицинские учреждения, с которыми у страховой компании заключены договоры — возможно, вам потребуется специализированная помощь, а договора с клиниками этого профиля у компании нет. Изучите также перечень услуг, предоставляемых в рамках предложенных вам программ Добровольного медицинского страхования — быть может, некоторые из них совершенно вам не нужны, так не стоит за них переплачивать!
Большинство предлагаемых на рынке страховых программ ДМС различных страховых компаний гарантируют вам внеочередную госпитализацию в медицинское учреждение. В этом случае вам будут предоставлены специальные палаты на одного-двух человек, консультации самых квалифицированных специалистов, диагностика будет проведена значительно быстрее, чем в рамках ОМС, и обязательно — на современном оборудовании. В случае выявления будет проведено лечение не только основного, но и сопутствующих заболеваний.
Немаловажно, что в случае врачебной ошибки и нанесения медицинскими манипуляциями ущерба вашему здоровью, страховая компания обязана не только оплатить расходы на ее исправление, но и провести тщательное расследование причин, вплоть до судебного разбирательства.
Согласитесь, в такой системе медицинским учреждениям по определению выгодно работать хорошо — ведь чем лучше они работают, тем больше платных пациентов направляют к ним страховые компании. При этом каждый сотрудник медучреждения получает к своей основной заработной плате прибавку за лечение каждого больного в рамках Добровольного медицинского страхования, поэтому даже отношение персонала к владельцам полисов ДМС другое.
Вот и получается, что при Добровольном медицинском страховании хорошо всем — и медикам, и пациентам. ДМС позволяет каждому выбрать то, что ему нужно, сэкономить время, нервы и средства, и получить медицинскую помощь в нужном объеме с максимальным комфортом.
Извините, чуть не забыл — некоторые страховые компании предоставляют своим клиентам скидку на приобретение лекарств, если медикаменты не включены в вашу программу ДМС (а такое возможно). Часто, если в течение срока действия договора ДМС вы не заболели, при его перезаключении на следующий год страховщиками предлагается скидка или льготный тариф.
И еще — имейте в виду, что в любой страховой компании, занимающейся Добровольным медицинским страхованием, есть разные программы. Для каждой из них определены свои стоимость и строгий набор услуг — начиная от самых простых, в которых вы амбулаторно проходите диагностику, консультируетесь у высококлассных специалистов, до VIP-сервиса для очень состоятельных людей.
Естественно, чем меньше услуг предусмотрено программой, тем ниже ее стоимость и наоборот. Вообще, выбирать программу страхования надо по стоимости полиса и набору услуг, включенному в этот полис, а страховую компанию — по ее надежности и позиции на рынке.

ВИНОКУРОВ Д.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »